急救护士 巡逻在患者身边的哨兵_救在身边 - 中国急救网
  • 2014年9月18日,14:02,驻马店120指挥中心发来出车指令:正乐路纪检委家属院:药物中毒,医师护士司机出车三人组应声而出,接回“阿普唑仑”药物中毒的患者马xx,女,39岁,服药剂量不详(地上遗落一个药瓶,60粒装),服药时间不明(超过6小时),家属也说不清,14:20把患者接回医院。
  • 故事: 急救护士 巡逻在患者身边的哨兵

急救护士 巡逻在患者身边的哨兵

故事主人公:单位:作者:驻马店120 河南驻马店市第四人民医院120急救站 张凤霞时间:2014-09-21

    2014年9月18日,14:02,驻马店120指挥中心发来出车指令:正乐路纪检委家属院:药物中毒,医师护士司机出车三人组应声而出,接回“阿普唑仑”药物中毒的患者马xx,女,39岁,服药剂量不详(地上遗落一个药瓶,60粒装),服药时间不明(超过6小时),家属也说不清,14:20把患者接回医院。
    这名女患者躺在留观床上,双目紧闭,昏睡不醒,呼之能应,睫毛反射灵敏,瞳孔等大等圆,直径2.5mm,对光反射灵敏,医嘱给予解毒、醒脑、利尿等药

物应用,在急诊留观室留观。

药物中毒,尤其是这种服药自杀的中毒患者,致病原因较为复杂和敏感,掺和着家庭因素,夫妻关系……此种情况下,急诊留观室里的药物中毒患者,他们

的病情观察很重要,巡视,更是必不可少!

即使给患者采取了一些救治措施,如输液、醒脑、促进药物排泄等对症支持治疗,医护人员观察到患者还是沉睡不醒,呼之不应,心下更加警惕,紧接着,跟进吸氧、心电监护等监护措施,值班医师又拿出洗胃同意书,做知情同意谈话,让家属签了字,护理人员还是加上十分的小心,因为,急诊科,历来是医院里医疗事故、纠纷的高发地,加之这样的患者,本身是药物(安眠药)中毒,意识状态介于昏睡和意识模糊之间,自身没有自主行为能力,家属尽心尽力还好,能多一层保障,但眼前的患者家属(其丈夫),显然不可靠,两个手机都玩得没了电,对患者的病情根本不当一回事,还说这个女人是“没事找事”,令人不禁对眼前服

药自杀的女人感到悲哀。

     加紧护理上的“巡视”,护士每30分钟到患者跟前巡视一遍120急救站,你不能像护理病区里的患者那样,按照护理常规进行观察和护理,在急诊科,这种患者的病情观察,属于非正常,非常规,护士更要脑子里多根弦,心里多个心眼。

     巡视,不光是查看患者的输液情况,更重要的是,护士要认真查看患者的意识状态、瞳孔、生命体征和一般情况,发现问题,及时处理,在医护人员的严密监护之下,患者的生命安全在医院才有保障,医护人员才不致于在工作中走向被动,使自己处于不利的状态。

    勤巡视,多观察,久而久之,医护人员就会自觉地形成巡视病房的好习惯,而无需管理者的监督和催促。护士一接班,把所有的病房、患者都巡视一遍,以做到心中有数,工作起来可以有的放矢,快下班的时候,再巡视一次病房,从患者的生命体征、情绪、各种管道等,全面做一下了解,交接班时胸有成竹,对答如流。这样即对患者很负责,也给同事留下工作严谨的好印象。按时巡视,全面观察,负起职责,保护自己。

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